Coxarthrose

Der ausgedünnte oder fehlende Knorpel führt zu einer erhöhten Reibung im Gelenk, die Folge ist eine entzündliche Reaktion.
Der reaktive Gelenkserguss spannt die Kapsel des Hüftgelenkes und führt zu den Schmerzen.

Neben der klinischen Untersuchung ist ein Röntgenstatus der Hüfte zur Diagnosesicherung erforderlich.



Nur in Ausnahmefällen muss ein Kerspin (MRI) durchgeführt werden.

Der Eingriff der Hüfttotalendoprothese kann in einer Teilnarkose (spinal, epidural) oder in Vollnarkose durchgeführt werden. Die endgültige Entscheidung wird gemeinsam mit dem Anästhesisten getroffen.

Die Operation dauert zwischen 90 und 120 Minuten.

Verschiedene operative Zugänge zur Hüfte stehen zur Verfügung.

Die miminal invasive Chirurgie (MIS = Minimal Invasive Surgery) bietet den Vorteil, durch einen muskelschonenden Zugang, die postoperative Erholungsphase relevant zu verkürzen.
Mittel- und langfristig sind die Ergebnisse der verschiedenen Zugange jedoch gleich.

Eine Hüftprothese setzt sich aus einer Pfanne für das Becken und einen Schaft für den Oberschenkel zusammen, die Komponenten sind aus Titan oder einer Titanlegierung.
Der Prothesenkopf und das Inlay sind entweder aus Metall, Poliethylen oder Keramik.



Je nach Knochenqualität wird die Prothese zementiert oder nicht zementiert.

Der Spitalaufenthalt beträgt 10 bis 15 Tage.

Bei MIS Hüften läuft der Patient während den ersten drei Wochen mit den Stöcken in Vollbelastung. Bei den traditionellen Zugängen zum Hüftgelenk muss während den ersten sechs Wochen mit Stöcken unter Teilbelastung gelaufen werden.

Die Aufgabe der Physiotherapie besteht in der Instruktion der Aktivitäten des täglichen Lebens, der Gangschulung und Muskelkräftigung.

Ein Beispiel und ein Röntgenbild einer implantierten Hüftprothese.






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